豫衛(wèi)人口〔2023〕10號(hào) 河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于在全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展普惠托育機(jī)構(gòu)建設(shè)的通知
各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)衛(wèi)生健康委、南陽(yáng)市中醫(yī)藥發(fā)展局，航空港區(qū)教文衛(wèi)體局，省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為深入落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》和國(guó)務(wù)院辦公廳、河南省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的有關(guān)要求，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用自有資金和場(chǎng)所為職工提供普惠性福利性托育服務(wù)，使醫(yī)療衛(wèi)生職工享受“身邊的托育服務(wù)”，解除生育養(yǎng)育后顧之憂(yōu)，弘揚(yáng)衛(wèi)生健康文化，營(yíng)造良好尊醫(yī)重衛(wèi)氛圍，探索推進(jìn)我省普惠托育服務(wù)發(fā)展的新路徑，拓寬普惠性托育服務(wù)供給渠道，經(jīng)研究，決定在全省公立醫(yī)院開(kāi)展普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)試點(diǎn)工作。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
一、總體要求
以國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》《關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見(jiàn)》和河南省政府辦公廳《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》以及河南省總工會(huì)、河南省衛(wèi)生健康委、河南省教育廳聯(lián)合印發(fā)《推進(jìn)用人單位提供托育服務(wù)工作方案（試行）》為指導(dǎo)，推動(dòng)有條件的公立醫(yī)院?jiǎn)为?dú)或聯(lián)合相關(guān)單位舉辦普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，在工作場(chǎng)所或附近為職工提供嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，切實(shí)解決嬰幼兒“看帶難”“照護(hù)難”的問(wèn)題，持續(xù)提高醫(yī)療衛(wèi)生職工的獲得感、幸福感、歸屬感，以人文關(guān)懷促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，推進(jìn)建立普惠托育服務(wù)體系和覆蓋全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)體系。公立醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際，充分發(fā)揮積極性和主動(dòng)性，大力開(kāi)展符合自身特點(diǎn)的嬰幼兒托育服務(wù)。
二、基本原則
（一）普惠導(dǎo)向。明確公立醫(yī)院為職工提供普惠性、福利性托育服務(wù)定位，以滿(mǎn)足醫(yī)療衛(wèi)生職工托育服務(wù)需求為導(dǎo)向，著力解決職工托育服務(wù)困難、便捷性不足等問(wèn)題，提升單位的凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力。
（二）因地制宜。堅(jiān)持“因地制宜、循序漸進(jìn)、靈活多樣”的工作思路，根據(jù)各醫(yī)院辦公條件、場(chǎng)地狀況、托育需求等因素，量力而行，按需設(shè)托，合理設(shè)置不同規(guī)模的托育機(jī)構(gòu)（點(diǎn)）。
（三）安全健康。把嬰幼兒安全和健康擺在最為突出的位置，牢固樹(shù)立安全意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法規(guī)和管理規(guī)范，明確責(zé)任主體，做到建設(shè)和運(yùn)營(yíng)規(guī)范，監(jiān)管到位，確保托育機(jī)構(gòu)健康安全運(yùn)行。
三、建設(shè)任務(wù)
（一）試點(diǎn)先行。職工人數(shù)在2500人以上的公立醫(yī)院先行試點(diǎn)建設(shè)普惠托育機(jī)構(gòu)。試點(diǎn)醫(yī)院要對(duì)標(biāo)對(duì)表國(guó)家和省配套生育支持政策，嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)政策，積極穩(wěn)妥推進(jìn)試點(diǎn)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為推進(jìn)托育服務(wù)多元化供給提供可復(fù)制的典型示范。同時(shí)鼓勵(lì)和支持其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比照本通知要求，結(jié)合自身實(shí)際，積極參與試點(diǎn)，采取多種模式，提供面向職工的嬰幼兒托育服務(wù)。
（二）合理規(guī)劃。試點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)職工數(shù)量及需求，以單獨(dú)或聯(lián)合相關(guān)單位舉辦的方式，為職工提供普惠托育服務(wù)。普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu)由醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)，提供自有場(chǎng)地使用，自有場(chǎng)地不足或不宜設(shè)置托育場(chǎng)所的，可通過(guò)租賃周邊場(chǎng)地等方式建設(shè)。要合理確定擬建托育機(jī)構(gòu)規(guī)模，有條件的可向附近居民開(kāi)放服務(wù)。
（三）有序推進(jìn)。試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在2023年實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目籌備或開(kāi)工，2024年基本形成具有示范效應(yīng)、衛(wèi)生健康系統(tǒng)特色的托育服務(wù)體系，滿(mǎn)足廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求。
四、工作要求
（一）符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。托育機(jī)構(gòu)建設(shè)要符合《托育機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《托育機(jī)構(gòu)管理規(guī)范（試行）》《托兒所幼兒園建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ39-2019年版）》《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GB50016-2014）（2018年版）》《托育機(jī)構(gòu)消防安全指南（試行）》《托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。托育場(chǎng)所應(yīng)設(shè)在醫(yī)院的生活服務(wù)區(qū)、行政區(qū)域或單位周邊等適宜區(qū)域，遠(yuǎn)離對(duì)嬰幼兒成長(zhǎng)有危害的建筑、設(shè)施以及污染源，應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的出入口和通道。不得在開(kāi)展診療活動(dòng)的限制性功能區(qū)域設(shè)置托育機(jī)構(gòu)，場(chǎng)所與診療區(qū)之間應(yīng)有道路、綠化帶等物理隔離，并應(yīng)符合相關(guān)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。托育場(chǎng)所不宜設(shè)在建筑地下或4層以上。應(yīng)當(dāng)根據(jù)場(chǎng)地條件設(shè)置室外活動(dòng)場(chǎng)地。場(chǎng)所設(shè)置應(yīng)符合消防安全、建筑隔聲等相關(guān)規(guī)定。試點(diǎn)醫(yī)院也可根據(jù)實(shí)際情況，按照就近的原則，與附近現(xiàn)有的托育機(jī)構(gòu)合作提供普惠服務(wù)。托育機(jī)構(gòu)必須建立安全管理制度，配備必要的安保人員和物防技防設(shè)施。
（二）加強(qiáng)醫(yī)育結(jié)合。發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科、預(yù)防保健、兒童保健、康復(fù)、護(hù)理、膳食營(yíng)養(yǎng)等資源和專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，遵循兒童優(yōu)先發(fā)展理念，加強(qiáng)衛(wèi)生保健及保育工作，保障嬰幼兒身體、智力生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康；發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童生長(zhǎng)發(fā)育等方面的保健優(yōu)勢(shì)，在托育機(jī)構(gòu)內(nèi)落實(shí)0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)；堅(jiān)持保育為主保教結(jié)合，為嬰幼兒創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預(yù)防控制傳染病，降低常見(jiàn)病的發(fā)病率。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按照職責(zé)加強(qiáng)對(duì)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和綜合評(píng)估。各公立醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際，積極探索，總結(jié)托育機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健及保育經(jīng)驗(yàn)，不斷加強(qiáng)醫(yī)育結(jié)合水平，提升托育服務(wù)質(zhì)量。
（三）加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理。試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持公益屬性，完善機(jī)制，積極探索社會(huì)化經(jīng)營(yíng)管理模式，可采取自建自營(yíng)、公辦民營(yíng)等合適方式，也可以通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)引入具有一定經(jīng)營(yíng)規(guī)模和社會(huì)影響力的專(zhuān)業(yè)性托育企業(yè)提供托育服務(wù)，簽訂協(xié)議，規(guī)范運(yùn)營(yíng)，為3歲以下嬰幼兒提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨時(shí)托等托育服務(wù)。開(kāi)辦有幼兒園的，可根據(jù)場(chǎng)地條件開(kāi)設(shè)托班，為職工3歲以下嬰幼兒提供福利性托育服務(wù)。
（四）強(qiáng)化示范引領(lǐng)。試點(diǎn)醫(yī)院要高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，把好托育機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。公立醫(yī)院的托育機(jī)構(gòu)建設(shè)要具有示范性、引領(lǐng)性，對(duì)全社會(huì)托育機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用，切實(shí)推動(dòng)提高全省3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平。
（五）加快托育綜合服務(wù)中心建設(shè)。根據(jù)《國(guó)家發(fā)展改革委民政部國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)“十四五”積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)實(shí)施方案的通知》要求，地級(jí)市及以上政府，可以依托婦幼保健院或其它有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建設(shè)承擔(dān)指導(dǎo)功能的示范性、綜合性托育服務(wù)中心項(xiàng)目，設(shè)置一定規(guī)模的托位，并提供托育從業(yè)人員培訓(xùn)、托育機(jī)構(gòu)管理咨詢(xún)、托育產(chǎn)品研發(fā)和創(chuàng)新設(shè)計(jì)、家庭養(yǎng)育指導(dǎo)及嬰幼兒早期發(fā)展等服務(wù)。2023年度每個(gè)省轄市要按照托育綜合服務(wù)中心相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，確保籌備開(kāi)工建設(shè)或掛牌托育綜合服務(wù)中心。
（六）落實(shí)登記備案。試點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)開(kāi)展托育服務(wù)的機(jī)構(gòu)性質(zhì)，按照登記和備案辦法，分別向縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門(mén)、民政部門(mén)或市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)申請(qǐng)登記。完成登記后，應(yīng)按照相關(guān)要求向所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生健康部門(mén)備案。
五、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要高度重視，把做好公立醫(yī)院為職工提供普惠性托育服務(wù)工作作為積極推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展、完善普惠托育服務(wù)體系的重要措施。各試點(diǎn)醫(yī)院要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，在人員、資金、場(chǎng)地等方面給予大力支持，做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)推進(jìn)。工會(huì)、婦聯(lián)組織要充分發(fā)揮職責(zé)作用，合力推進(jìn)普惠托育機(jī)構(gòu)建設(shè)工作。
（二）強(qiáng)化政策保障。符合普惠托育建設(shè)中央預(yù)算內(nèi)投資專(zhuān)項(xiàng)的，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要積極協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)項(xiàng)目。兒科等相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在托育機(jī)構(gòu)的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)，可計(jì)算為對(duì)口支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)間。
（三）強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)支持。普惠托育機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營(yíng)等經(jīng)費(fèi)列入試點(diǎn)醫(yī)院年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算，從相關(guān)經(jīng)費(fèi)中列支。基層工會(huì)開(kāi)展職工子女托管、托育等職工子女關(guān)愛(ài)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，可參照《中華全國(guó)總工會(huì)關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代工會(huì)女職工工作的意見(jiàn)》，從工會(huì)經(jīng)費(fèi)中列支。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的普惠托育服務(wù)，衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定在資金上給予支持。
（四）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。衛(wèi)生健康行政部門(mén)將公立醫(yī)院普惠托育服務(wù)建設(shè)列入衛(wèi)生健康系統(tǒng)年度綜合考評(píng)、醫(yī)改績(jī)效評(píng)價(jià)等考評(píng)指標(biāo)體系的加分項(xiàng)；同時(shí)納入公立醫(yī)院黨建示范單位創(chuàng)建和由省衛(wèi)生健康委文明辦推薦的省級(jí)文明單位評(píng)審內(nèi)容，共同推動(dòng)托育服務(wù)工作取得積極成效。
各試點(diǎn)醫(yī)院要成立普惠托育服務(wù)建設(shè)組織機(jī)構(gòu)、明確責(zé)任人和聯(lián)系人、完善工作措施、建立推進(jìn)臺(tái)賬，以上工作資料請(qǐng)于2023年10月30日前，報(bào)省衛(wèi)生健康委人口家庭處郵箱。
本通知中有關(guān)托育機(jī)構(gòu)建設(shè)未盡事宜，均按照上級(jí)有關(guān)文件要求執(zhí)行。
2023年9月19日
